Kepenų cirozė yra daugelį metų besitęsiančio kepenų pažeidimo rezultatas. Alkoholis ir narkotikai, virusai ir medžiagų apykaitos veiksniai yra dažniausios ligos priežastys.
Kas yra kepenų cirozė?
Kepenų cirozė yra vėlyvosios stadijos kepenų liga, kai sveiką kepenų audinį palaipsniui pakeičia randinis audinys.
Tai yra ilgalaikio lėtinio hepatito pasekmė. Hepatitas – tai kepenų uždegimas, kurį sukelia įvairios priežastys. Kai uždegimas tęsiasi, kepenys bando atsikurti randų susidarymo būdu, rašoma my.clevelandclinic.org.
Visgi, per didelis randinio audinio kiekis trukdo kepenims tinkamai veikti. Galutinė ligos stadija – lėtinis kepenų nepakankamumas.
Cirozė taip pat yra progresuojanti būklė, kuri blogėja, nes randinio audinio vis daugėja. Iš pradžių jūsų organizmas prisitaiko kompensuoti sumažėjusią kepenų funkciją ir jūs galite to nepastebėti. Tai vadinama kompensuota ciroze.
Visgi, ilgainiui kepenų funkcijai dar labiau sumažėjus, pradėsite jausti pastebimus simptomus. Tuomet būklė vadinama dekompensuota kepenų ciroze.
Kokie yra kepenų cirozės požymiai ir simptomai?
Cirozės požymiai ir simptomai priklauso nuo to, kiek ji pažengusi. Ankstyvoje stadijoje simptomų gali visai nebūti arba gali pasireikšti tik neaiškūs simptomai, panašūs į daugelį kitų būklių.
Cirozės simptomai tampa labiau atpažįstami mažėjant kepenų funkcijai. Pavyzdžiui, galite pastebėti požymių, kad tulžis keliauja ne ten, kur jai reikia, o išsilieja ten, kur neturėtų.
Ankstyvieji kepenų cirozės požymiai ir simptomai gali būti šie:
- pykinimas arba apetito praradimas;
- silpnumo ar nuovargio pojūtis;
- bendra bloga savijauta;
- viršutinės pilvo dalies skausmas (ypač dešinėje pusėje);
- matomos kraujagyslės, primenančios voratinklius (voratinklinės angiomos);
- rankų delnų paraudimas (delnų eritema).
Atpažįstami kepenų cirozės simptomai skirstomi į dvi grupes: simptomai, susiję su kepenų funkcijos blogėjimu, ir simptomai, susiję su portaline hipertenzija.
Sustabdytos tulžies tekėjimo simptomai, pavyzdžiui, gelta, yra įprasti blogėjančios kepenų funkcijos požymiai. Portalinės hipertenzijos simptomai rodo būtent kepenų cirozę. Tai randinis audinys kepenyse, spaudžiantis vartų veną.
Su kepenų funkcijos silpnėjimu susiję cirozės simptomai:
- gelta (geltonas odos ir akių atspalvis);
- niežulys (niežtinti odą, bet be matomo bėrimo);
- tamsios spalvos šlapimas ir šviesios spalvos išmatos;
- virškinimo sunkumai;
- nedideli geltoni riebalų sankaupų guzeliai ant odos ar akių vokų;
- nepaaiškinamas svorio kritimas ir raumenų nykimas;
- kepenų encefalopatija (sumišimas, dezorientacija, nuotaikos pokyčiai);
- judėjimo sutrikimai (trūkčiojimas, drebulys ar raumenų kontrolės sutrikimai);
- menstruacinio ciklo sutrikimai.
Kas sukelia kepenų cirozę?
Cirozė – tai laipsniškas randėjimo procesas, kurį sukelia lėtinis kepenų uždegimas. Bet kuri lėtinė kepenų liga, sukelianti lėtinį hepatitą, gali sukelti cirozę.
Dažniausios priežastys yra šios:
- Alkoholio sukeltas hepatitas. Tai lėtinis kepenų pažeidimas dėl gausaus alkoholio vartojimo. Alkoholis gali būti žinomiausia kepenų cirozės priežastis, tačiau pasitaiko ir su tuo nesusijusių priežasčių.
- Nealkoholinis steatohepatitas. Tai lėtinis kepenų pažeidimas dėl riebalų pertekliaus kepenyse. Jis susijęs su tokiais medžiagų apykaitos veiksniais kaip padidėjęs lipidų kiekis kraujyje, cukraus kiekis kraujyje ir kraujospūdis.
- Lėtinė hepatito C infekcija. Hepatitas C yra virusinė infekcija, kuri daugumai žmonių tampa lėtine. Dabar ji išgydoma antivirusiniais vaistais, tačiau daugelis žmonių nežino, kad ja serga.
- Lėtinė hepatito B infekcija. Hepatitas B yra virusinė infekcija, kuri gali tapti lėtine nedidelei daliai žmonių. Jei taip atsitinka, ja sirgsite visą gyvenimą. Ji yra gydoma, bet neišgydoma.
Rečiau pasitaikančios kepenų cirozės priežastys yra šios:
- Autoimuninė tulžies liga. Kai kurios autoimuninės ligos gali sukelti lėtinį kepenų uždegimą, įskaitant autoimuninį hepatitą, pirminį biliarinį cholangitą ir pirminį sklerozuojantį cholangitą.
- Genetiniai sutrikimai. Dėl tam tikrų paveldimų ligų kepenyse gali kauptis toksinės medžiagos ir jas pažeisti, pavyzdžiui, glikogeno kaupimosi liga, cistinė fibrozė ir Vilsono liga.
- Toksinis hepatitas. Ilgalaikis tam tikrų aplinkos toksinų poveikis arba tam tikrų vaistų, įskaitant nereceptinius vaistus nuo skausmo, vartojimas gali sukelti lėtinį kepenų pažeidimą.
- Širdies ir kraujagyslių ligos. Būklės, dėl kurių kepenyse kaupiasi kraujas (stazinis širdies nepakankamumas) arba dėl kurių kraujas negali pasiekti kepenų (lėtinė išemija), gali jas pažeisti.
