Jau beveik metus žmonėms nebereikia sukti galvos, į kokį Valstybinės ligonių kasos (VLK) ar penkių teritorinių ligonių kasų (TLK) padalinį kreiptis ir kokio darbuotojo ieškoti, kad šis padėtų išspręsti konkretų klausimą. Gavusios Europos socialinio fondo lėšas ir prisidėjus Lietuvos biudžetui VLK ir TLK įsidiegė vieno langelio sistemą. Dabar kiekvienas žmogus atsakymus gauna ten, kur uždavė klausimus: atėjęs į vietą, telefono numeriu 8 700 88888 arba elektroniniu paštu [email protected].
Daugiausia klausiama, ar žmogus draustas
Anksčiau, kai tekdavo kone burtų keliu išsirinkti, kokiu telefonu ar adresu kreiptis, nes skyrėsi teritorinių ligonių kasų struktūra, o į skirtingus klausimus atsakinėjo skirtingų skyrių specialistai – gauti kompetentingą atsakymą užtrukdavo. Įvedus vieno langelio sistemą gyvenimas palengvėjo ne tik pacientams, bet ir juos konsultuojantiems darbuotojams. „Paskambinęs bendruoju numeriu žmogus pasirenka dominančią sritį, tuomet jis sujungiamas su laisvu specialistu, - pasakoja Vilniaus TLK Gyventojų aptarnavimo skyriaus vedėja Lina Vitkauskienė. – O konsultuojantiems darbuotojams specialiai sukurta klausimų – atsakymų duomenų bazė užtikrina teikiamos informacijos kokybę visoje Lietuvoje“.
Kadangi užduotus klausimus ir gaunamus atsakymus imta įrašinėti, kur kas paprasčiau tapo stebėti, ar darbuotojai informaciją teikia tinkamai ir išsamiai, nustatyti, kokie klausimai žmones kamuoja dažniausiai. „Žmonėms labiausia rūpi, ar jei yra apdrausti, o jei ne – kaip apsidrausti privalomuoju sveikatos draudimu (PSD), nes nemokamos sveikatos priežiūros paslaugos teikiamos tik apdraustiesiems, nedrausti gauna tik būtinąją medicinos pagalbą, – tvirtina L. Vitkauskienė. – Nemažai klausia apie Europos sveikatos draudimo kortelę, domisi kur ir kaip ją gauti. Daug žmonių domisi, ar turi mokėti už gydytojo paskirtus tyrimus, savo lėšomis įsigyti vaistus, kokiais atvejais tai yra teisėta, kokiais – ne. Taip pat žmonės teiraujasi apie dantų protezavimo tvarką, kompensuojamuosius vaistus, reabilitacijos paslaugas ir pan.“
Bus galima nemokamai gydytis ir užsienyje
Įdiegus vieno langelio principą imta teikti dar dvi naujas paslaugas: ligoninėje besigydžiusiems pacientams TLK išduoda ataskaitą, kur išvardytos visos ligoninėje suteiktos sveikatos priežiūros paslaugos, nurodytos jų kainos. Antra nauja paslauga – tarpvalstybinės sveikatos priežiūros išlaidų kompensavimas.
„Jau beveik du mėnesius apdraustieji PSD lietuviai gali važiuoti gydytis į kitas ES šalis, ten apmokėję reikiamas medicinos paslaugas, grįžę į Lietuvą gali kreiptis į 5 teritorines ligonių kasas (Vilniuje, Kaune, Klaipėdoje, Šiauliuose ir Panevėžyje), kad jiems būtų kompensuotos patirtos išlaidos, - pasakoja L. Vitkauskienė. – Tiesa, išlaidos kompensuojamos Lietuvoje galiojančiomis kainomis, sąlygomis ir apimtimi. Kitas išlaidas, pavyzdžiui, kelionės, nakvynės, apgyvendinimo, maitinimo ir kt., žmogus turės dengti savo lėšomis. Na, o jei mūsų šalyje paslaugai gauti reikalingas gydytojo siuntimas, toks siuntimas reikalingas ir vykstant į užsienį“.
Nors kol kas prašymų kompensuoti patirtas išlaidas nei VLK, nei TLK dar negavo, tačiau klausimų dėl šios naujovės sulaukiama nemažai. Visus atsakymus apie tai, kokios paslaugos kompensuojamos, kokiomis sąlygomis, kokių dokumentų ir siuntimų žmogui reikės, kokius dokumentus pateikti grįžus, vieno langelio principu dirbantys konsultantai teikia jau dabar.
Projektas „Ligonių kasų viešųjų paslaugų ir veiklos tobulinimas vadovaujantis visuotinės kokybės vadybos principais“ finansuojamas Europos Sąjungos lėšomis pagal 2007-2013 Žmogiškųjų išteklių plėtros veiksmų programos 4 prioriteto „Administracinių gebėjimų stiprinimas ir viešojo administravimo efektyvumo didinimas“ įgyvendinimo priemonę „Viešųjų paslaugų kokybės iniciatyvos“, kurią administruoja Vidaus reikalų ministerija. Bendra projekto vertė 2,9 mln. litų.
