Ateinančiais metais gyventojai, kuriems reikės rauti nesveikus dantis, veikiausiai nebegaus siuntimo pas burnos chirurgą. Daugeliui pagelbės eiliniai odontologai, dabar praktiškai neimantys į rankas replių. Iniciatyvos įvesti naują tvarką imasi Panevėžio teritorinė ligonių kasa, atlikusi Panevėžio stomatologijos poliklinikoje tiekiamų burnos chirurgijos paslaugų auditą.
Burnos chirurgai per brangūs
Tikrintojai padarė išvadą, kad Panevėžyje burnos chirurgai, kurių čia nemažas būrys, turi per daug darbo ir valstybei tai per brangiai kainuoja.
Pasak Panevėžio teritorinės ligonių kasos direktoriaus J.Narbuto, panevėžiečiams burnos chirurgijos paslaugų suteikiama kelis kartus daugiau nei vidutiniškai šalyje. Pavyzdžiui, Panevėžyje 1000 gyventojų tenka 66,5 nesudėtingos burnos chirurgijos paslaugos (danties rovimas ir kt.), o šalies vidurkis yra 13,6.
Dar daugiau skiriasi sudėtingesnių burnos chirurgijos paslaugų rodikliai. Panevėžyje jų 1000 gyventojų tenka 52,7, o šalyje – 6,4. Panevėžio ligonių kasos teigimu, miesto odontologai netraukia dantų savo pacientams, o visus siunčia pas burnos chirurgus.
Eiliniai odontologai darbuotis replėmis nesuinteresuoti. Ligonių kasos jiems per metus už vieną suaugusį pacientą moka apie 34 litus, už vaiką – beveik 43 litus. O burnos chirurgų paslauga – danties išrovimas ar kita nesudėtinga pagalba – įkainota 42 litais, sudėtingos manipuliacijos – 75 litais.
Todėl bendrosios praktikos odontologai, taupydami lėšas, noriai siunčia pacientus pas burnos chirurgus, o šie juos mielai priima, nes gali užsidirbti.
Skatins darbuotis replėmis
Nei vieni, nei kiti įstatymams nenusižengia. Odontologijos paslaugų teikimą reglamentuojantys teisės aktai pirminėje sveikatos priežiūros grandyje dirbantiems odontologams ir suteikia teisę traukti dantis pacientams, ir nedraudžia jų siųsti pas chirurgus. Gyventojus dabartinė tvarka irgi tenkina. Kai reikia traukti dantį, jie saugiau jaučiasi burnos chirurgo kėdėje.
Tačiau Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto pinigus skaičiuojančios ligonių kasos įsitikinusios, kad tokia prabanga valstybei ne pagal kišenę.
„Iš esmės už tą pačią paslaugą burnos chirurgams sumokame gerokai daugiau nei ji kainuotų, jei tai atliktų bendrosios praktikos odontologai. Pastariesiems tikrai pakanka kompetencijos ištraukti pacientui dantį. Problema, kad jie nėra suinteresuoti to daryti“, – sakė J.Narbutas.
Panevėžio teritorinė ligonių kasa ketina Sveikatos apsaugos ministerijai siūlyti išsamiau reglamentuoti siuntimų pas burnos chirurgus tvarką ir finansiškai skatinti pirminėje sveikatos priežiūros grandyje dirbančius odontologus paimti į rankas reples.
Vadovo teigimu, pas burnos chirurgą žmogus galėtų būti siunčiamas esant sudėtingesniems, komplikuotiems atvejams. Bendrosios praktikos odontologai už klibančio ir kito nesunkiai išraunamo danties pašalinimą turėtų gauti papildomai pinigų.
„Manome, kad odontologai galėtų papildomai užsidirbti iš vadinamųjų skatinamųjų paslaugų, kaip, pavyzdžiui, dabar užsidirba šeimos gydytojai“, – kalbėjo J.Narbutas.
Poliklinika viršijo limitus
Stomatologijos polikliniką tikrinę specialistai jai priekaištų turėjo dėl beveik 200 tūkstančių litų viršytų metinių įsipareigojimų. Be to, konstatuota, kad įstaiga nepagrįstai suteikė paslaugų už maždaug 3 tūkstančius litų. Padarytą žalą jai teks atlyginti.
Su finansiniais sunkumais susidūrusi įstaiga laikinai buvo nutraukusi nemokamų paslaugų teikimą gyventojams. Dabar jos vėl teikiamos. Tiesa, pacientams nereikia mokėti tik už burnos chirurgų ir kitų specialistų darbą, o už priemones ir medžiagas iš jų imamas nustatytas mokestis.
Stomatologijos poliklinikos direktorius Karolis Valantinas neneigė, kad burnos chirurgai darbo turėjo per akis ir įstaigai uždirbo pinigų.
„Kodėl mes neturėjome priimti bendrosios praktikos odontologų atsiųstų pacientų, jeigu siuntimai buvo tvarkingi?“ – stebėjosi jis. K.Valantino teigimu, Panevėžyje burnos chirurgijos paslaugų gyventojams suteikiama gerokai daugiau nei kitur todėl, kad čia dirba palyginti daug šios srities specialistų.
Vien Panevėžio stomatologijos poliklinikoje jų yra septyni. O Šiauliuose neseniai buvo likęs tik vienas burnos chirurgas. Gyventojai buvo priversti naudotis privačiai dirbančių burnos chirurgų paslaugomis.
Miesto stomatologijos poliklinikoje per pastaruosius kelerius metus padaugėjo pacientų.
Užpernai per 10 mėnesių buvo suteikta pagalba 20 tūkstančių gyventojų, o pernai per tą patį laikotarpį – 24 tūkstančiams.
Inga SMALSKIENĖ, Sekunde.lt
